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人工耳蜗术后家庭康复训练指导

来源:康复教育 | 发布时间:2012-4-6 | 浏览次数:

 

人工耳蜗术后家庭康复训练指导
一、给家长的话:
      亲爱的家长您好:人工耳蜗的植入虽然为您的孩子提供了良好的听觉重建,但并不意味着戴上耳蜗自然就可以能听会说了,而语前聋的儿童在开机听到声音后,他的听觉年龄只有0岁,需要从察觉声音开始,逐步学会区分、辨识声音,理解言语、发展语言等,从而建立自己的听觉语言系统。此过程同正常儿童类似,所以康复是长期的,连续的,(在假期也不可忽视)这就需要老师和家长的配合,不管什么时候都要帮助孩子学会聆听发展语言等,确保孩子有一个好的康复效果。
二、人工耳蜗的维护和保养:
     人工耳蜗作为一种先进的、高科技产品,具有防潮、防静电、抗冲撞等功能,但使用时仍需要注意保持人工耳蜗外部部件的清洁,避免潮湿,头部植入部位的剧烈冲撞,及电池的更换等。
     体外部分中以言语处理器维护最为重要:1、言语处理器不要直接浸入水中,有需要时摘掉言语处理器;2、避免受重力或从高处摔落;3、潮湿气候注意防潮,特别是麦克风,因其配戴在孩子的耳后,当孩子玩耍出汗较多甚至浸泡麦克风时,容易造成损坏,每晚将体外部分放入装有干燥剂的防潮盒子内,将盖子盖好,放置一夜或使用电子干燥盒进行干燥。
三、耳蜗术后训练原则:
 1、在听觉训练时应尽量避免辅助手段的介入,植入耳蜗后,需要一个听觉培建的过程。要达到听觉培建的目的,就需要给他大量的听觉刺激,如果仍然让他们看口型和手势会影响其听觉能力的进步速度,术后强调通过“听”来康复学习。
 
 
2、每天坚持一对一的个别听觉训练时间(在家里也是一样,都要坚持一对一的个别化训练,特别是在训练初期,这样有利于减少噪音和培养其听觉注意力)
3、设定合理的发展目标(没有目标会造成孩子的发展不够全面系统,目标制定过低或过高都会阻碍孩子的进步。根据你孩子的能力及听觉发展阶段为孩子进行有效的康复训练)
4、听力训练要在游戏活动中进行,这样孩子乐于参与训练,参与性更强,能保持注意力。
5、听觉训练要与语言训练,智力训练等相结合。
6、在训练初期,要从孩子熟悉和感兴趣的内容入手。
7、在训练初期要提供安静的训练环境。当听力水平发展到一定阶段时,可以开始噪音环境中的听取训练。(安静的训练环境,可以帮助他们建立清晰稳定的声音信号)
8、坚持鼓励的原则。(训练中,特别是初期训练,要坚持采用鼓励的原则。在听觉培建的最初阶段难度会很大,这时家长要有耐心,不能急躁,经常的训斥会打击聋儿的自信心,容易造成他抵触康复训练)
四、术后训练方法:(假期指导)
根据假期的环境及孩子的能力,我们为此制定了以下几种情景教学,供家长参与。
情境1、《欢欢喜喜迎新年》
词汇水平:街道、上街、逛街、热闹、超市、商店、新、旧、买、卖……
短句水平:我去超市(商店)。我和妈妈逛街。街上很热闹(人很多)
          妈妈给我买新衣服。……
 
 
 
对话水平:1、再过几天要过什么几日?要过春节,对吗?要过年了,是吗?
          2、我们去干什么?去哪里?买什么?
          3、街上热闹吗?
          4、你听到什么声音了?
培养目标:1、带孩子上街,去超市等,从听觉、视觉等方面引导孩子准备过节时,各地方的气氛,观察周围环境与平日是否有变化,哪些地方变化大?
           2、初步建立及区分“新—旧买—卖”的概念。
           3、在嘈杂环境中,进行听觉培建,及对自然环境声响的感知。
情境2、《春节到了》
词汇水平:春节、过年、除夕、饺子、春联(对联)、鞭炮、灯笼……
短句水平:小朋友过春节,叔叔阿姨贴对联,爸爸放鞭炮,妈妈、奶奶包饺子,红红的灯笼高高挂……
对话水平:1、今天是什么几日?    2、过年了,热闹吗?
          3、大家都在干什么?    4、春节,你穿上了什么?
       5、你听到鞭炮声了吗?吵不吵?
       6、除夕吃什么?饺子是什么馅?……(根据情景扩充问话)
培养目标:1、知道每年阴历正月初一是春节。
          2、参与过春节的活动,感受节日气氛。
          3、学会几句“拜年”的话语、祝福语。
附:游戏活动《大家一起包饺子》
情境3、《走亲戚》
 
 
 
词汇水平:叔叔、阿姨、爷爷、奶奶、外公、外婆、舅舅、舅妈、姑妈、姨妈、姨夫、伯伯……礼品、礼物,买、卖、做客、谢谢……
短句水平:今天我们去舅舅家,我去姑妈家走亲戚,姨夫是我家亲戚,我们全家去给外婆拜年,外婆给我红包了,红包里有钱,我祝外公“新年好”……
对话水平:1、今天去哪个亲戚家?去谁家拜年了?
          2、谁都去外婆家了?
          3、给外婆什么礼品了?
          4、你是怎么去外婆家的?拜年的时候应该说什么?
          5、外公外婆给你红包了吗?红包里装的什么?……
培养目标:1、对家族内的成员归类,并教孩子进行称呼。
          2、积累新词汇“礼品、礼物”根据情境为孩子增加新的生活经验,(如过年了,走亲戚,要给人家买礼物……)
          3、进一步掌握区分“买和卖”。
          4、学习、正确使用礼貌用语。(在他人面前学会主动使用礼貌用语)
附:游戏活动:《我是小小售货员》
情境4、《元宵节》
词汇水平:元宵(汤圆)、元宵节、烟花、漂亮、好看……
短句水平:今天过元宵节,妈妈给我煮汤圆,元宵圆圆的、甜甜的真好吃,我听见外面好像在放烟花,烟花很好看。……
对话水平:1、今天是几月几日?是什么节日?
2、元宵节吃什么?元宵是什么形状?什么颜色?
3、你知道元宵是什么做的吗?
 
 
4、元宵里有什么?什么馅儿?
5、你看烟花了吗?漂亮吗?……
培养目标:1、让孩子初步了解元宵节,并知道过节日期。
          2、形容词的理解、积累:甜甜的、圆圆的、漂亮的……
 备注:家长可根据当地方言,及过节的特色,活动方式,利用情景拓展不同的词汇及问话,并及时为孩子增加新经验。
五、听觉康复训练:
1、佩戴耳蜗后,每天进行一次林氏六音及六个元音的识别,了解他对各频率声音的感受情况。(林氏六音:a  u i m   sh s
2、培养良好的行为和学习习惯。
3、培养良好的聆听意识,主动感受声音(包括微小的声音),在听到声音后能给出反馈。该训练分为两个水平(注意条件下的听觉察知及自然状态下的听觉察知)
4、利用开放式的环境,感知自然环境声响,(电话声、敲门声、炒菜声)各类人语音的感知,(日常生活中人们讲话的声音,叫他的名字等)
5、做初步的闭合式听觉分辨,(自然声响分辨,两个家庭成员声音的分辨,简单词汇的辨听……)
6、引导孩子听录音或音乐每天约20分钟。
备注:可根据孩子自身的发展能力提高或降低训练难度,听觉训练内容应以情景教学中的内容相结合,用语言刺激听觉的发展,强化听觉训练提高其语言理解及反馈能力。
六、发声训练:
你知道为什么要进行发声训练吗?
   由于听力受损,孩子不会调节自己的发音器官,而且很多孩子由
 
 
于缺乏锻炼,发音器官相对不够灵活或形成了一些错误的发音习惯,为了让您的孩子更好的、学习有声语言,就必须帮他们在训练中尽快掌握正确的发音方法,形成良好的发音习惯,发音训练的目的就是锻炼孩子的发音器官,使其学会协调运用各个发音部位,为正确发出语音奠定基础,利用看、听、摸等手段掌握发音要领,学会自然的发音,与听觉相结合,要求孩子运用听觉反馈矫治自己的语音,更好提高语言清晰度。
7、基础性发音练习:
   1、呼吸器官的锻炼,如可利用外界环境,进行一些体能训练,(每天早上慢跑)之后,教孩子自然发音。
   2、掌握正确的呼吸方式,(自然入睡,让孩子感受自然的呼吸方式——腹式呼吸)
   3、构音器官的锻炼(每天做一些有关、双唇、舌的、唇齿的运动)
   4、构音器官锻炼,应马上进行音节练习(啪啪啪,放炮了……)
   5、利用家中食物,大口咀嚼进行下颌、喉等,使其在自然状态下发声,这样更为轻松。
   6、日常的交流对话(注意等待,让孩子多进行听觉练习……)
备注:发音训练可根据家庭环境等方面,随时进行调整。
   亲爱的家长你们也可以想一想有哪些发音方式,适合孩子在家中进行发音训练,不防试一试吧!记得发音训练也要坚持每天进行哦!最后请你们为自己的孩子也准备一个小小日记本,坚持每天一记,将孩子各方面,(如语言、听觉、行为等)的发展情况记录下来。
 
 
 
 
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